Heridas

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Las heridas son lesiones frecuentes en el ámbito escolar y, en la mayoría de los casos, pueden resolverse con primeros auxilios simples. Una limpieza adecuada, el control del sangrado y la consulta oportuna ayudan a evitar complicaciones.

Una herida es una lesión de los tejidos blandos que puede ser abierta si hay separación entre sus bordes o cerrada cuando no hay separación. Lo más frecuente es que ocurra por golpes o rozaduras de la piel contra el suelo o paredes, mobiliarios,  juegos en las plazas o parques, mesas, estantes con finalizaciones puntiagudas o puertas de vidrio.

Es importante identificarlas porque, aunque muchas heridas son leves, algunas pueden sangrar, requerir sutura o asociarse a riesgo de infección si no se manejan de forma correcta.

Se caracteriza por sangrado, dolor y lesión de la piel o los tejidos blandos. Las heridas pueden ser leves o graves. Las graves suelen asociarse a golpes severos y pueden acompañarse de palidez, sudoración, agitación e irritabilidad.

Es importante para el manejo de las heridas iniciar con lavarse las manos con agua y jabón, lavar la herida con agua y jabón bajo la canilla a chorro, sin usar alcohol, y detener la hemorragia, si hay sangrado con presión directa usando gasas o un paño limpio. Si la herida está en brazos o piernas, se recomienda elevar el miembro por encima de la altura del corazón. Si deja de sangrar, puede cubrirse con una gasa o compresa limpia y un vendaje; si sigue sangrando,  se debe aumentar la presión de la compresión, agregar más gasas o compresas y mantener el vendaje si lo tiene, sin hacer un torniquete.

Estar atento si: el sangrado que no cede, herida importante, signos de gravedad luego de un golpe severo o necesidad de sutura. En esos casos se debe consultar de urgencia. Se  debe concurrir a la guardia pediátrica para evaluar sutura y necesidad de profilaxis antibiótica, idealmente sin demorar la consulta más de 6 horas.

Evitar: usar alcohol sobre la herida, realizar torniquetes, manipular innecesariamente la lesión o demorar la consulta cuando puede requerir sutura. También conviene evitar dejar objetos cortopunzantes al alcance de niños y niñas o mantener sin señalizar puertas de vidrio.

En resumen. ¿Cuáles son los mensajes clave para las familias?

  • La mayoría de las heridas en la escuela son leves, pero deben limpiarse y vigilarse bien.

  • La herida debe lavarse con agua y jabón; no se debe usar alcohol.

  • Si sangra, hay que hacer presión directa con gasa o paño limpio.

  • No debe hacerse un torniquete.

  • Sí puede requerir sutura, lo ideal es consultar antes de 6 horas.

¿Cómo puede prevenirse?

Ayuda dejar fuera del alcance objetos cortopunzantes, colocar stickers en las puertas de vidrio para que no aparenten estar abiertas, proteger salientes de mesas y en general evitar juegos que puedan generar lesiones.

¿Qué mitos hay sobre este tema?

“Hay que poner alcohol para desinfectar”: falso; el manual indica lavar la herida con agua y jabón bajo la canilla a chorro, sin usar alcohol.

“Si sigue sangrando, hay que hacer un torniquete”: falso; se deben agregar más gasas o compresas y mantener el vendaje, sin torniquete.

“Si el corte parece pequeño, puedo esperar muchos días para consultar”: falso; si puede requerir sutura, lo ideal es no demorar la consulta más de 6 horas.

¿Qué preguntan los cuidadores / familias?

¿Cómo limpiar una herida? Lavándola con agua y jabón bajo la canilla a chorro.

¿Qué hago si sangra? Presión directa con gasas o un paño limpio; si es en un brazo o pierna, elevar el miembro.

¿Cuándo consultar? Si el sangrado no cede, si la herida es importante o si puede requerir sutura; idealmente dentro de las 6 horas.

¿Cuál es el pronóstico?

En general, las heridas leves evolucionan bien con una limpieza correcta y control del sangrado. El pronóstico empeora cuando la herida es grave, sangra mucho o se retrasa la atención necesaria para sutura o prevención de infecciones.


Comité Nacional de emergencias y cuidados críticos


Fuentes

  • Sociedad Argentina de Pediatría. (2025). Manual de primeros auxilios y RCP para escuelas (1.ª ed.). Sociedad Argentina de Pediatría.