Fracturas

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Las fracturas son lesiones frecuentes en la infancia y pueden ocurrir durante juegos, deportes o caídas. Reconocer los signos de alarma y evitar maniobras incorrectas es clave para brindar primeros auxilios seguros hasta la evaluación médica.

Una fractura se produce cuando un hueso se rompe en forma total o parcial. Puede ocurrir por un golpe directo, una caída desde cierta altura o un movimiento brusco.


Se presenta con más frecuencia en niños y niñas de entre 6 y 11 años, especialmente en los miembros superiores, durante juegos, actividades físicas o caídas. Pueden causar dolor intenso, deformidad, dificultad para mover el miembro y, en algunos casos, lesiones en piel, músculos, vasos o nervios.


Se caracteriza por dolor moderado a severo, dificultad o pérdida del movimiento, deformidad o pérdida de la simetría al comparar un miembro con el otro, chasquido óseo, cambios en la temperatura de la piel y, a veces, sensación de hormigueo.


Para llegar al diagnóstico se requiere evaluar cómo ocurrió la lesión, qué parte del cuerpo está afectada y si los signos orientan a esguince, luxación o fractura. La sospecha de fractura aumenta cuando hubo golpe o caída, dolor importante, limitación funcional o deformidad. El diagnóstico definitivo debe realizarlo el equipo de salud.


El tratamiento: en la primera atención es calmar al niño o niña, inmovilizar el miembro como se encuentre y evitar movimientos innecesarios. Si se sospecha fractura, se debe activar la emergencia llamando al número local. Si la fractura es abierta y hay sangrado, se debe comprimir la herida con una gasa.. La inmovilización debe incluir dos articulaciones cercanas a la lesión.


Estar atentos si : presenta deformidad visible, dolor intenso, imposibilidad para mover el miembro, sangrado, exposición del hueso, hormigueo o lesión luego de un golpe o caída importante. En esos casos se debe consultar de urgencia. Si hay fractura abierta, hemorragia o gran deformidad, hay que llamar al sistema de emergencias y no intentar recolocar el miembro.


Evitar: mover el miembro lesionado sin necesidad, intentar acomodar un hueso o articulación en su posición normal, o minimizar una lesión que puede ser más grave de lo que parece. En caso de luxación, no debe intentarse colocar la articulación en su posición normal.


En resumen. ¿Cuáles son los mensajes clave para las familias?

  • Una fractura puede ocurrir por un golpe, una caída o un movimiento brusco.

  • Hay que sospechar si hay mucho dolor, deformidad o dificultad para mover el miembro.

  • No hay que intentar acomodar el hueso ni la articulación.

  • Lo correcto es inmovilizar y pedir evaluación médica.

  • Si hay herida, sangrado o exposición del hueso, es una urgencia.

¿Cómo puede prevenirse?

Muchas fracturas ocurren durante juegos, deportes y caídas. Ayuda a promover actividades físicas seguras, supervisión adecuada, uso de espacios escolares en buenas condiciones y medidas de cuidado durante recreación y deporte.

¿Qué mitos hay sobre este tema?

“Si puede mover un poco el brazo o la pierna, no está fracturado”: falso; algunas fracturas pueden no ser evidentes al principio.

“Hay que enderezar el miembro enseguida”: falso; debe inmovilizarse como se encuentre.

“Toda torcedura es solo un esguince”: falso; a veces una lesión puede ser esguince, luxación o fractura, y debe evaluarla un profesional.

¿Qué preguntan los cuidadores / familias?

¿Cómo sé si puede ser una fractura?

 Si hubo golpe o caída y aparece dolor fuerte, deformidad, dificultad para mover o chasquido óseo, debe sospecharse.

¿Qué hago mientras espero ayuda? 

Calmar, no mover innecesariamente, inmovilizar y abrigar.

¿Cuándo es una emergencia?

Cuando hay fractura abierta, hemorragia, gran deformidad o imposibilidad marcada para mover el miembro.

¿Cuál es el pronóstico?

En general, con atención adecuada, las fracturas en la infancia suelen evolucionar bien. Sin embargo, el pronóstico depende del tipo de fractura, de si es abierta o cerrada, y de si hay compromiso de otras estructuras como piel, músculos, vasos o nervios. La consulta oportuna ayuda a evitar complicaciones.


Comité Nacional de emergencias y cuidados críticos


Fuentes

  • Sociedad Argentina de Pediatría. (2025). Manual de primeros auxilios y RCP para escuelas (1.ª ed.). Sociedad Argentina de Pediatría.

  • Plantilla de información para la comunidad aportada por la usuaria.