Los controles de salud son momentos oportunos para vigilar el desarrollo de los niños y los pediatras estamos capacitados para dicha tarea. No solo corroboramos que las pautas madurativas se cumplan en tiempo y forma, sino que también estamos atentos a las “red flags” (banderas rojas) que nos advierten la posibilidad de que esté ocurriendo alguna dificultad en el desarrollo.

Te contamos todo lo que debés saber.

13 a 17 meses

A esta edad, los niños se han transformado en grandes exploradores y casi todos deambulan en forma autónoma (sin apoyo).

Con sus manos comienzan a apilar cubos, a dar vueltas hojas gruesas de un libro o a usar un cubierto para tomar el alimento.

El lenguaje y la comunicación despegan significativamente: sus producciones se vuelven más intencionales, logran pedir o mostrar algo señalando con su dedito índice y hasta nombrar el objeto de deseo. Comienzan a decir palabras con sentido, como mamá y papá, o a copiar palabras que le enseñan. También, “ensayan” con su propio lenguaje (jerga) hacer relatos de situaciones cotidianas. En esta etapa los bebés entienden más palabras de las que dicen y son capaces de seguir instrucciones simples (uno o dos pasos) a su propio ritmo.

A los bebés de 13 a 17 meses les gusta jugar a imitar lo que hacen los adultos de la casa (como barrer, cocinar, ordenar). Si hay un teléfono dicen “hola”, o si se les da un peine hacen que se peinan o peinan a su muñeco.

Banderas rojas de 13 a 17 meses

• Ausencia de marcha autónoma (más allá de los 15 meses).

• Lateralidad definida (ejemplo, usa solo la mano izquierda).

• No señala con el índice (llegando a los 18 meses).

• Falta de comprensión de órdenes simples.

• Ausencia de juego imitativo.

• Conductas estereotipadas: movimientos, posturas o voces repetitivos o ritualizados, sin un fin determinado. Ejemplo:

• balanceo del cuerpo.

• Ausencia de palabras con intención comunicativa.

• Falta de atención conjunta.

18 a 24 meses

Los bebés en esta etapa deambulan por el entorno con mayor seguridad. Pueden agacharse y levantar objetos en el camino, patear la pelota, apilar 3 o 4 objetos y mover el cuerpo en sintonía con la música. Si se le da un crayón y una hoja comienzan a garabatear.

También, son capaces de decir varias palabras con sentido concreto (por ejemplo, “pan” o “papa” si quieren comer) y empezar a unirlas para armar pequeñas frases (por ejemplo, “mamá, pan”). A los 2 años son capaces de reconocer y señalar partes del cuerpo, algunos colores y objetos comunes. 

Comienzan a sentirse atraídos por compartir el espacio con otros niños, aunque jueguen cada uno a lo suyo (juego en paralelo). 

Banderas Rojas de 18 a 24 meses

• No dice “mamá”/“papá” específico.

• No garabatea.

• No patea la pelota (a los 24 meses).

• No utiliza palabra-frase.

• Prefiere estar solo.

2 a 3 años

Luego de los 2 años los niños deambulan con rapidez y logran mayores destrezas, como trepar un juego de plaza, saltar con ambos pies juntos, elaborar torres altas con cubos u otros objetos, disfrutar de las actividades en plano, como colorear o dibujar. Cerca de los tres hacen trazos lineales y cruzados, esbozando objetos concretos.

El lenguaje es más entendible y funcional. Logran utilizar frases cortas para comunicarse y son capaces de usar pronombres personales, como “mio - tuyo”. Pueden seguir ordenes de 2 o 3 y participar de actividades grupales con pares, con la guía de un adulto. 

Bandera Roja de 2 a 3 años

• Lenguaje totalmente ininteligible.

• No utiliza el “yo” ni el “mío”, ni frases cortas para comunicarse.

• No salta con ambos pies juntos.

• No arma torre de 4 cubos.

• Ausencia de juego simbólico.

SIGNOS DE ALARMA A CUALQUIER EDAD

• Pérdida o regresión de habilidades ya adquiridas.

• Asimetrías posturales.

• Conductas heteroagresivas, autoagresivas o de aislamiento.

• Baja tolerancia a la frustración.

• Indiferencia excesiva hacia el entorno.

• Rituales y/o estereotipias.

• Hipotonía o hipertonía.

Bibliografía: 

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